Главная
Травматология
💉Лечение артроза стромальными клетками

Лечение артроза стромальными клетками (стромально-клеточная терапия)

Считается, что XXI век будет веком клеточной медицины – уже сегодня достижения такого новейшего направления медицины, как клеточные технологии, активно используется в лечении болезней печени, неврологических, аутоиммунных и других серьезных заболеваний, в том числе травматологии и ортопедии.

О процедуре Виды стромально-клеточной терапии Показания Противопоказания Подготовка Ход операции Постоперационный период и восстановление

Как утверждают медики, терапия стволовыми клетками может быть использована при любом патологическом состоянии, которое приводит к рубцеванию тканей.

Остеоартрит является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, приводящим к снижению и утрате трудоспособности, а также ухудшения качества жизни.

О процедуре

Признаки остеоартроза выявляются у половины людей старше 55 лет. Стромально-клеточная терапия – новая методика, представленная в клинике. Она препятствует прогрессированию артроза крупных суставов.

Виды стромально-клеточной терапии:

PRP (обогащенная тромбоцитами плазма) получается из собственной венозной крови
SVF (стромально-васкулярная фракция) получается путем липосакции и обработки собственных жировых клеток пациента, которые являются богатым источником аутогенного клеточного материала, что предотвращает риск иммунологического отторжения и позволяет получить большое количество клеток.
BMAC (концентрат костного мозга) получается путем обработки собственного костного мозга и выделением из него стромальных клеток.

Показания

Инъекционная терапия эффективна, когда разрушения суставов незначительны и речь не идет об эндопротезировании. Операция показана при следующих заболеваниях и состояниях:

частичные повреждения мениска, которые не требуют хирургического лечения;
артроз (остеоартит) крупных суставов (коленного, плечевого, тазобедренного и голеностопного с локтевым) 1-2 стадии;
локальные повреждения хряща коленного сустава 1-3 степени;
частичные повреждение сухожилий ротаторной манжеты плечевого сустава;
начальные стадии аваскулярного некроза.

Гиниятов Анвар Ринатович

Травматолог-ортопед в "СМ-Клиника"

"Использование стволовых клеток в травматологии-ортопедии впечатляет. Сегодня медицинская общественность предоставляет достоверные данные о том, что на базе собственных стволовых клеток возможно создание лекарственных форм для применения в травматологии и ортопедии, где речь идет о восстановлении поврежденной хрящевой ткани."

Противопоказания

Стромально-клеточная терапия неэффективна или противопоказана, если у пациента имеются:

сахарный диабет;
онкологические заболевания в фазе обострения и онкологические заболевания крови;
прием на постоянной основе глюкокортикостероидов;
артроз крупных суставов 3-4 стадии (с деформацией конечности);
ревматоидный артрит и подагрический артрит;
аутоиммунные заболевания;
поздние стадии аваскулярного некроза .

Консультация хирурга: когда обращаться, как проходит приём?

Подготовка

Перед началом инъекционной терапии вам предстоит пройти несколько обследований:

МРТ сустава ;
рентген сустава ;
общий анализ крови с лейкоцитарной формулой ;
кровь на сахар ;
анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит) ;
ревматологический скрининг.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.

Ход операции

Лечение препаратом, полученным из венозной крови пациента (PRP) проходит в условиях перевязочного кабинета. Сначала производят забор собственной венозной крови в специализированные пробирки, затем на центрифуге выделяют богатую тромбоцитами плазму и вводят ее в сустав. Процедура длится полчаса, повторять инъекции следует еженедельно от 3 до 5 раз.

Процедура получения и введения SVF(стромально-васкулярная фракция) и BMAC (концентрат костного мозга) проходит уже в условиях в операционной. Под местной анестезией производится забор жира (для SVF) или костного мозга (для BMAC), в специализированные пробирки. Затем также путем центрифугирования происходит получение собственных стромальных клеток, которые вводятся в сустав. Время проведения – один час. При этом предполагается, что для достижения положительного эффекта достаточно однократного введения.

Постоперационный период и восстановление

Как правило, в течение полугода после инъекции или их курса пациенты отмечают выраженное уменьшение болевого синдрома, увеличение объема движений в коленном суставе.

В послеоперационном периоде впервые 2 недели после внутрисуставного введения сторомально-клеточного препарата рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и отказаться от занятий спортом, через 2 недели дозированная нагрузка на сустав и постепенный возврат к занятиям спортом к 4 недели с момента введения препарата.

В некоторых случаях потребуется разгрузка нижней конечности костылями и занятия с врачом реабилитогом.

Для оценки динамики изменений в суставе после процедуры, возможно произвести повторную МРТ диагностику.

Автор статьи: Гиниятов Анвар Ринатович Травматолог-ортопед в «СМ-Клиника».

Все акции