fbpx

Металлоостеосинтез костей

Нужна операция?

Скидка 10% на хирургию

Металлоостеосинтез – радикальная хирургическая операция, проводимая при переломах, когда показала несостоятельность консервативная терапия. Она предполагает репозицию и фиксацию отломков костной ткани для обеспечения условий правильного сращивания. Для стыковки костно-суставных элементов применяют отдельные фиксаторы или специальные каркасы.

Благодаря металлоостеосинтезу:

Надежные методики металлоостеосинтеза применяются при травмах разных отделов: костей таза, бедра, кисти, локтевого сустава, предплечья, стопы, плечевого сустава, ключицы, голени и голеностопа, тазобедренного сустава.

Показания к металлоостеосинтезу:

Тяжесть патологии определяется после проведения МРТ и рентгенографии.

Виды металлоостеосинтеза

Вид

Описание

Наружный

Перелом не обнажается, для фиксации применяют аппарат Илизарова, Ткаченко и др., спицы которого проводятся через травмированные кости

Погружной

Фиксатор вводится в зону перелома, погружная техника подразделяется на три методики: чрескостную, накостную и внутрикостную

Техники проведения вмешательств

Наружный металлоостеосинтез

Показан при травмировании голени, большеберцовой и плечевой костей. Сохраняет подвижность сустава при фиксации отломков. Специальный аппарат состоит из двух колец и спиц, которые компонуют заранее, в зависимости от положения отломков. Период восстановления длится 2-3 недели. Предоперационная подготовка не нужна, противопоказаний почти нет.

Погружной чрескостный

Фиксаторами выступают винты, болты. Их вводят в перелом поперечно либо под наклоном. Методика показана при спиралеобразных переломах.

Также применяются фиксирующие ленты, с помощью них формируют костный шов путем связывания отломков. Показания: перелом надколенника, мыщелка плеча, локтевого отростка. В травмированных участках высверливают отверстия, через которые протягивают ленты (проволочные стержни), стягивают их и надежно закрепляют. Когда начинается сращение, ленту удаляют, обычно это происходит через 3 месяца.

Погружной накостный

Показания: переломы со смещением без осложнений (поперечные, оскольчатые и др.). Фиксаторы – металлические пластины, которые крепят к костям винтами. Чтобы стыковка была более надежной, могут применять ленты, уголки, кольца, проволоку, полукольца.

Погружной внутрикостный

Показания: переломы трубчатых костей. Операция проводится с открытым доступом либо закрытым. В первом случае отломки костей сопоставляют без специальных аппаратов, только хирургическим инструментарием. Закрытая техника предполагает использование направляющего устройства и введение в канал костного мозга полого стержня. Манипуляции проходят под контролем рентгенографии.

Металлоостеосинтез бедра

Тактика остеосинтеза бедра зависит от конфигурации перелома. Чаще всего встречаются переломы шейки, верхнего и нижнего отделов бедренной кости, а также ее средней части.

 При одиночных переломах шейки бедра у пациентов молодого и среднего возраста остеосинтез делают тремя большими винтами с внутренним каналом. В кость вводят несколько тонких спиц-проводников и выбирают для них наиболее надежное положение. На них надевают интрамедуллярные винты. Кость ввинчивают сверху.

 При сочетанных переломах шейки используют более массивные конструкции – компрессионные бедренные и мыщелковые винты. Для пожилых пациентов с высоким риском несращения и омертвения костной ткани, а также при сложных переломах и значительных смещениях предпочтительнее эндопротезирование тазобедренного сустава – замена шейки, головки и вертлужной впадины (опционально) биосовместимыми несъемными металлическими конструкциями.

 При переломах вертельной части бедра в зоне тазобедренного сустава также показан погружной внутрикостный остеосинтез штифтами с внутренним каналом и изгибом в центральной части. При переломах центральных и концевых отделов бедра используют накостные пластины, блокировочные внутрикостные стержни, а также системы остеосинтеза с внешней фиксацией.

Металлоостеосинтез ключицы

При остеосинтезе ключиц используют внутрикостные спицы либо накостные пластины – в зависимости от локализации и характера перелома. Над зоной перелома делают кожный разрез, убирают кровные сгустки, совмещают костные отломки, после чего фиксируют металлоконструкции. Рану ушивают, после чего накладывают стерильную повязку.

Остеосинтез локтевого отростка

Если локтевой сустав обездвижить больше чем на месяц, развиваются пожизненные контрактуры – локтевой сустав не разгибается и не сгибается в локте полностью. Чтобы этого не допустить, применяют метод остеосинтеза.

 Если перелом локтевого отростка однофрагментный, выполняют внутрикостный остеосинтез по Веберу – с помощью двух титановых спиц и титановой проволочной петли.

 При оскольчатых переломах, смещениях, отрывах верхушки локтевого отростка применяют накостную методику остеоситнтеза по Мюллеру – с наложением титановых пластин и фиксацией их винтами. Форму пластин выбирают в соответствии с характером повреждения.

Остеосинтез надколенника

Переломы надколенника бывают продольными, поперечными и многооскольчатыми. Остеосинтез показан при открытых переломах, смещениях в том числе ступенчатых, расхождении фрагментов больше 1 мм.

При продольных переломах чаще применяют 8-образную форму соединения металлоконструкций. При многооскольчатых фрагменты фиксируют винтами таким образом, чтобы «сформировать» поперечный перелом, после чего используют ту же технику «восьмерки».

Из всего ассортимента металлоконструкций используют спицы и стягивающую проволоку, фиксацию выполняют в технике остеосинтеза надколенника по Веберу. Методика позволяет использовать минимум фиксаторов и начинать движения сустава уже в первые сутки после операции.

Реабилитация

Программа восстановления составляется индивидуально для каждого пациента. Она может включать бальнеотерапию, ЛФК, УВЧ, лечебные ванны, электрофорез, массаж и др.

Цены


Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) 0 -
Остеосинтез голени I кат. сложности от 15000 от 1499
Остеосинтез бедра I кат. сложности от 30000 от 2998
Остеосинтез ключицы I кат. сложности от 20000 от 1999
Остеосинтез локтевого отростка I кат. сложности от 16500 от 1649
Остеосинтез надколенника I кат. сложности от 33000 от 3298
Остеосинтез плеча I кат. сложности от 30000 от 2998
Остеосинтез предплечья I кат. сложности от 15000 от 1499

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг "СМ-Клиника"

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки "Совесть" или "Халва":

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Посмотреть всех
Скрыть

Адреса

Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.