Аденома простаты у мужчин

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аденома предстательной железы) - это патологическое разрастание железистой ткани простаты, приводящее к нарушению нормального вывода мочи. Лечение нарушения может быть как консервативным, так и хирургическим.

Причины и симптомы

Точных причин аденомы простаты не выявлено. Врачами не установлено связи между появлением аденомы и простатитом, вредными привычками, сексуальной активностью, перенесёнными заболеваниями. Однако отмечается, что аденома простаты обычно диагностируется у мужчин после 40-50 лет. Считается, что это связано с гормональными изменениями в организме, происходящими в этом возрасте.

Указывать на аденому предстательной железы могут следующие признаки:

 

  • затруднённое мочеиспускание;
  • непроизвольное выделение мочи;
  • чувство жжения при мочеиспускании;
  • частые ночные позывы в туалет;
  • капли крови в моче, мутная моча;
  • ощущение давления в мочевом пузыре.

При сильном патологическом состоянии может развиться полная задержка вывода мочи, воспалительный процесс, камнеобразование в почках и мочевом пузыре, общая интоксикация организма и острая почечная недостаточность.

Степени развития ДГПЖ

1) Нарушения незначительные, объем остаточной мочи не превышает 50 мл.

2) Хорошо выражены проблемы с мочеиспусканием – моча отходит не полностью.

3) Проблемы с выходом мочи, тяжелая симптоматика. Может развиться уретрит, гидронефроз, почечная недостаточность.

Осложнения без лечения

Если заболевание не лечить, то возможны следующие осложнения:

  • Сужение канала мочеиспускания, а, следовательно, невозможность нормально мочиться. Если и на это не обращать внимания, то потребуется ставить катетер, чтобы слить мочу. Также в таких случаях требуется операция.
  • Инфицирование мочевыводящих путей, которое является последствием застоя мочи в мочевом пузыре. При частых повторениях инфекций мужчине рекомендуется лечиться хирургически – удалить часть простаты.
  • Нарушение иннервации мочевого пузыря. Со временем при постоянной наполненности пузырь растягивается и слабеет. Полное опорожнение затрудняется тем, что должным образом не сжимается мышечная стенка. В результате нервы не подают полноценного сигнала о том, что нужно помочиться - так формируется энурез.
  • Камни в почках или мочевом пузыре, которые формируются из-за накопления осадка. Камни затрудняют выход мочи, оставляют на органах царапины, что повышает риск инфицирования, а также является причиной крови в моче.
  • Пиелонефрит – от мочевого пузыря инфекция поднимается к почкам.
  • Простатит – воспаление предстательной железы.
  • Рак простаты и мочевого пузыря.

Методы диагностики заболевания

Для точной постановки диагноза пациент проходит обследование. Оно начинается с консультации с урологом-андрологом. Так как консультация предполагает проведение пальцевого ректального осмотра, нужно подготовить прямую кишку. За 2-3 дня отказаться от жирной и острой пищи, не есть бобовые и других продукты, которые вызывают газообразование. За 2-3 дня показан прием легкого слабительного. В день осмотра – опорожнение кишечника и гигиена.

На приеме врач опрашивает пациента на предмет жалоб и симптомов, проводит ректальный осмотр. После этого назначаются анализы:

  • биохимия крови;
  • кровь на онкомаркер;
  • общий анализ мочи.

Далее проводится УЗИ простаты. Если есть подозрение на пиелонефрит, то назначают:

  • пробу на качество мочеиспускания;
  • тест на объем остаточной мочи;
  • суточный анализ мочи.

В случае подозрения на злокачественную опухоль проводятся:

  • ТРУЗИ простаты;
  • биопсия ПЖ;
  • цистоскопия;
  • уродинамическое исследование.

Лечение

Трансуретральная резекция биполяром
Общая или спинальная анестезия
Время операции - 1-2 часа
Восстановление в стационаре - 2-3 дня
Стоимость операции: 50 000 руб

Программа лечения аденомы простаты зависит от её размера и симптоматики.

Аденома простаты у мужчин Операционное лечение аденомы простаты у мужчин в медицинском центре "СМ-Клиника" в Санкт-Петербурге. Первичная консультация и осмотр врача бесплатно!

Если опухоль небольшого размера, то сначала проводится лекарственная терапия, состоящая из гормональных препаратов и средств, снижающих неприятные симптомы и нормализующих мочеиспускание. Если медикаментозная терапия не оказывает должного лечения, то больному показано хирургическое вмешательство.

Виды малоинвазивного хирургического лечения аденомы предстательной железы

Доброкачественное увеличение простаты до 250 см3 можно лечить с помощью малоинвазивных хирургических вмешательств. Существует несколько способов проведения таких операций:

1. Лечение аденомы простаты лазером – ее выступающего участка. Ткань опухоли во время процедуры почти сразу переходит в газообразную форму. Поэтому исключено кровотечение и можно удалить почти весь воспаленный участок.

2. Лапароскопическая аденомэктомия. Показания – такие же, как к открытой операции по удалению аденомы предстательной железы. Однако в этом случае отсутствуют наружные разрезы – делаются только небольшие проколы. Поэтому реабилитация короче и легче для пациента.

3. Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы – оперативное лечение с доступом через уретру. Используется гольмиевый лазер, с помощью которого опухоль отделяется от долек простаты, перемещается в мочевой пузырь, измельчается и выводится через уретру. Такое оперативное лечение аденомы простаты легко переносится, не требует длительной катетеризации. Пациент уже через сутки выписывается из стационара с самостоятельным мочеиспусканием.

4. Трансуретральная электровапоризация (ТУВП) – современная альтернатива ТУР. Операция подходит пациентам, которые относятся к группе высокого риска и имеют малый объем гиперплазии предстательной железы. Ее преимущества:

  • во время вмешательства почти полностью отсутствует кровотечение;
  • в раннем послеоперационном периоде меньше инфекционных и воспалительных осложнений;
  • переносится легко даже при тяжелых сердечно-сосудистых болезнях;
  • подходит людям с кардиостимулятором;
  • катетеризация всего один сутки;
  • быстрая нормализация состава мочи.

5. Трансуретральная инцизия ПЖ (ТУИП). Проводится при объеме простаты менее 30 мл, средняя доля органа не удаляется.

6. Эмболизация артерий ПЖ. Суть вмешательства заключается в том, что закупоривается артерия, питающая ПЖ. Доступ – через бедренную артерию, анестезия – местная.

Профилактика заболевания

 

Профилактику аденомы нужно начинать уже в возрасте 20 лет, потому что, вопреки расхожему мнению, это отнюдь не «болезнь стариков».

В первую очередь надо повышать общую сопротивляемость организма – полноценно питаться с достаточным количеством белка, минералов и витаминов, спать не менее 8 часов в день, дозировано заниматься спортом. Также важно:

  • пить меньше алкоголя или совсем от него отказаться;
  • не переохлаждаться;
  • регулярно двигаться, гулять по полчаса в день;
  • одеваться соответственно погоде;
  • не употреблять жирную, острую и пряную пищу;
  • употреблять достаточно пищевых волокон – цельных злаков, овощей, фруктов, отрубей;
  • поддерживать регулярную половую активность с применением средств контрацепции.

Если времени заниматься спортом и гулять нет, то можно делать мужские упражнения Кегеля, которые укрепляют мышцы тазового дна.

Цены

Цена (руб.) В рассрочку* (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)* 0 -
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0 -
ТУР простаты I кат. сложности 50000 от 4997
ТУР простаты II кат. сложности 70000 от 6995
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку
Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ‑Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Халва»

Отзывы

22.06.2020
Профессионал своего дела,спокойный,доброжелательный.Прекрас но провел операцию ТУР,за что отдельное спасибо.Рекомендую обращаться к Евгению Олеговичу всем нуждающимся.
Комментарий администратора
Здравствуйте, Сергей Павлович! Огромное спасибо за то, что нашли время оставить отзыв о докторе. Евгений Олегович - один из лучших специалистов нашей клиники, профессионал, приятный в общении, внимательный человек. Мы рады, что он смог вам помочь. Здоровья вам! С уважением, руководитель службы сервиса Медведева Ю.А.
27.03.2017
Лечащий врач: Понкратов Станислав Викторович
Делали в клинике операцию по удалению аденомы предстательной железы у деда. Операция была сложной, да как и любая другая, дед уже в достаточно преклонном возрасте. Благодаря Понкратову Станиславу Викторовичу все прошло хорошо. Огромное ему спасибо, а "СМ-клинике", где он работает - процветания!
10.01.2017
Операцию по удалению простаты делал у вас. Хочется сказать спасибо моему лечащему врачу, зато что смог снова вернуть меня к нормальной жизни.
Записаться на прием
Уточните дополнительную информацию
по телефону Телефон +7 (812) 435 55 55
или заполните форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Ведущие врачи 8 врачей
Вотяков Евгений Олегович
Вотяков Евгений Олегович
Оперирующий уролог, уролог-онколог
Дунайский, 47
м. Дунайская
Журавский Дмитрий Александрович
Журавский Дмитрий Александрович
Оперирующий уролог
Дунайский, 47
м. Дунайская
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Уролог
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Привалов Дмитрий Владимирович
Привалов Дмитрий Владимирович
Оперирующий уролог
Ударников, 19
м. Ладожская
Сергиенко Андрей Юрьевич
Сергиенко Андрей Юрьевич
Оперирующий уролог
Дунайский, 47
м. Дунайская
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Палий (Абрамова) Марина Владимировна
Палий (Абрамова) Марина Владимировна
Уролог-андролог, хирург-уролог, детский уролог
Ударников, 19
м. Ладожская
Дунайский, 47
м. Дунайская
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Долобешкин Дмитрий Сергеевич
Долобешкин Дмитрий Сергеевич
Оперирующий уролог
Дунайский, 47
м. Дунайская
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Душенков Константин Дамирович
Душенков Константин Дамирович
Оперирующий уролог
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Показать ещё +9 врачей
Остальные врачи 9 врачей

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений
Центр хирургии м. «Дунайская»
Дунайский пр-т, д. 47
м. Дунайская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ладожская»
Пр-т Ударников, д. 19 к.1
м. Ладожская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ленинский проспект»
Ул. Маршала Захарова, д. 20
м. Ленинский проспект
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»
Выборгское шоссе, д. 17 к.1
м. Пр-т Просвещения
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Купчино»
улица Малая Балканская, д. 23
м. Купчино
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

ПО ГРАФИКУ КЛИНИКИ
+7 (812) 435 55 55
Круглосуточная запись на прием, травмпункт и забор анализов
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.