Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Слинговая уретропексия – малоинвазивная и высокотехнологичная операция, золотой стандарт лечения стрессового недержания мочи у женщин. Назначается, когда консервативная терапия и специальные упражнения оказываются неэффективными. Суть операции – фиксирование сфинктера уретры подвижным слингом из биосовместимого синтетического материала. В итоге, угол наклона между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом восстанавливается, и моча не вытекает при повышении внутрибрюшного давления (при чихании, смехе, кашле).

слинговые урологические операции при недержании мочи у женщин

Описание операции

Имплантат сделан в форме сетчатой ленты – ее ставят под среднюю треть мочеиспускательного канала на манер гамака. Чтобы отрегулировать натяжение, проводят кашлевой тест. После этого края слинга сшивают с кожей. Концы обрезают и заправляют в подкожное пространство. Края разрезов слизистых и кожи ушивают. Сверху накладывают асептическую повязку.

Конструкция урологической петли поддерживает мочеиспускательные структуры в нормальном положении. Таким образом, она заменяет собой атоничные мышцы и устраняет причину стрессового недержания мочи. Имплантат гипоаллергенный, не препятствует кровоснабжению внутренних органов. В зависимости от индивидуальных клинических особенностей, вмешательство проводят под местной анестезией либо общим наркозом. Все хирургические манипуляции выполняют с гарантированной точностью – под контролем цистоскопа, – поэтому после них практически исключены осложнения.

Показания

Слинговые урологические операции по установке петель при недержании мочи у женщин выполняют при:

  • недостаточности внутреннего уретрального сфинктера;
  • непроизвольных мочеиспусканиях после другой неудачной операции;
  • состояния, увеличивающие вероятность рецидивного недержания, например, хронические заболевания легких, ожирение, повышенные нагрузки на тазовое дно, связанные с профессиональной деятельностью или спортом.
  • смещении и провисании мочевого пузыря – цистоцеле.

Противопоказания

  • беременность,
  • планируемая беременность,
  • инфекционно-воспалительные изменения органов мочеполового тракта,
  • прием антикоагулянтов (необходима их отмена за 10 дней до планируемой операции).

Подготовка к операции

До операции необходимо пройти:

  • гинекологический осмотр со взятием мазков из влагалища;
  • гинекологическое УЗИ;
  • анализ крови на инфекционную группу (гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ);
  • анализ крови – общий, биохимический, гормональная панель, онкомаркеры, коагулограмма, определение резус-фактора и группы крови;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ и заключение кардиолога;
  • рентген органов грудной клетки
  • консультация гинеколога, терапевта и анестезиолога.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с
пользовательским соглашением.
Хирург

Виды слинговых операций

В зависимости от доступа, различают TVT и TOT техники выполнения слинговых операций:

  • TVT – трансвагинальная слинговая уретропексия;
  • ТОТ (TVT-О) – трансобтурационная слинговая уретропексия.

При оперативной технике TVT делают 2 небольших надреза над лонной костью и стенкой влагалища. Концы сетки натягивают в направлении надлобковой области живота.

В ходе ТОТ-слинговой уретроскопии делают 1 надрез стенки влагалища и 2 прокола в районе запирательных отверстий. Концы полипропиленовой ленты выводят в надрезы на внутренних сторонах бедер. Регулируют натяжение мембраны, обрезают концы и заправляют их под кожу, после чего слизистую и кожу ушивают.

Выбор хирургической техники зависит от наличия сопутствующих заболеваний органов малого таза, возраста и состояния здоровья пациентки.

TVT-пластика (слинговая операция)
Общая или местная анестезия
Время операции - 30-60 минут
Восстановление в стационаре - 1 день
Стоимость операции: 26 300 руб

Реабилитация после операций TVT и TOT

После операции назначают препараты-уросептики, чтобы облегчить процесс мочеиспускания. Тщательный послеоперационный уход позволяет пациенткам «СМ-Клиника» покинуть стационар уже на 1-3 сутки. Через неделю лечащий врач-уролог проводит контрольный осмотр. Домашний режим рекомендован в течение 2 недель после процедуры.

В течение месяца рекомендовано носить только хлопчатобумажное белье. В течение 3 месяцев:

  • исключают интенсивные физические нагрузки;
  • воздерживаются от половых контактов;
  • исключают нагрев – горячие ванны, бани, загар;
  • не поднимают тяжести больше 2 кг.

Недержание мочи — это не только медицинская, но и социальная проблема, мешающая жить человеку нормальной жизнью, имеющему эту деликатную проблему. Если вы наблюдаете у себя или у своих близких недержание мочи, то запишитесь на диагностику в медицинский центр «СМ-Клиника». Наши специалисты выявят первопричину нарушения и назначат эффективное лечение. Запись на приём ведётся круглосуточно.

Популярные вопросы

Да, в стационаре нужно будет провести 1-2 дня. После это пациентка находится под амбулаторным наблюдением еще на протяжении 2 недель.

Операция противопоказана при следующих состояниях:
- нарушения свертываемости крови;
- острые воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- период обострения хронических заболеваний;
- проведенные ранее операции на прямой кишке или мочевом пузыре (из-за риска появления спаек);
- прохождение лучевой терапии органов таза;
- беременность, в т.ч. планируемая.

В течение 3 месяцев необходимо исключить интенсивные занятия спортом, половые контакты, нагрев организма (баня, сауна, загар и т.д.), поднятие тяжестей более 2 кг.

Специалисты данного направления 19 врачей

Ведущие врачи 6 врачей
Стаж работы: 6 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Вотяков Евгений Олегович
Вотяков Евгений Олегович
Оперирующий уролог, уролог-онколог
Стаж работы: 21 год
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Сергиенко Андрей Юрьевич
Сергиенко Андрей Юрьевич
Оперирующий уролог
Стаж работы: 9 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Записаться на приём
Мирзоев Руслан Елчинович
Мирзоев Руслан Елчинович
Уролог-андролог
Стаж работы: 6 лет
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Записаться на приём
Дылинов Дмитрий Игоревич
Дылинов Дмитрий Игоревич
Оперирующий уролог
Стаж работы: 7 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Егорова Мария Юрьевна
Егорова Мария Юрьевна
Оперирующий уролог
Стаж работы: 1 год
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Показать ещё +13 врачей
Остальные врачи 13 врачей
Атанов Андрей Викторович
Атанов Андрей Викторович
Оперирующий уролог
Стаж работы: 7 лет
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Стаж работы: 9 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Записаться на приём
Стаж работы: 23 года
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Задорожный Никита Сергеевич
Задорожный Никита Сергеевич
Детский хирург, детский хирург-уролог
Стаж работы: 6 лет
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Записаться на приём
Матякубов Расул Рахимович
Матякубов Расул Рахимович
Оперирующий уролог
Стаж работы: 10 лет
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Записаться на приём
Митин Андрей Викторович
Митин Андрей Викторович
Травматолог-ортопед, детский хирург, детский хирург-уролог
Стаж работы: 23 года
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Стаж работы: 26 лет
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Палий (Абрамова) Марина Владимировна
Палий (Абрамова) Марина Владимировна
Уролог-андролог, хирург-уролог, детский уролог
Стаж работы: 16 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Дунайский, 47
м. Дунайская
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Записаться на приём
Попова Ольга Александровна
Попова Ольга Александровна
Оперирующий уролог
Стаж работы: 26 лет
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Записаться на приём
Стаж работы: 20 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Стаж работы: 19 лет
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Стаж работы: 15 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Шелковая Ольга Владимировна
Шелковая Ольга Владимировна
Оперирующий уролог-андролог
Стаж работы: 17 лет
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Скрыть список

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений
Центр хирургии м. «Дунайская»
Дунайский пр-т, д. 47
м. Дунайская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ладожская»
Пр-т Ударников, д. 19 к.1
м. Ладожская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ленинский проспект»
Ул. Маршала Захарова, д. 20
м. Ленинский проспект
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»
Выборгское шоссе, д. 17 к.1
м. Пр-т Просвещения
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Купчино»
улица Малая Балканская, д. 23
м. Купчино
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

ПО ГРАФИКУ КЛИНИКИ
Позвонить Позвонить Записаться Записаться