Киста семенного канатика
Кистой семенного канатика называется патология, представляющая собой образование в яичке, окружённое соединительной тканью, с жидкостью внутри. Наиболее часто оно диагностируется у детей, но может возникнуть и у взрослых мужчин. При небольших размерах киста семенного канатика не доставляет никаких неудобств и не требует хирургического вмешательства, однако при прогрессирующем росте, болевых ощущениях в паху и признаках воспаления показана операция.
Причины и симптомы
Основные причины возникновения кисты семенного канатика:
- врождённая аномалия развития;
- изменения гормонального фона;
- травма;
- воспаление.
Как правило, образование никак себя не проявляет и выявляется в ходе медицинского осмотра. При достаточно большом размере она может прощупываться, а также вызывать ноющие боли в паху, усиливающиеся при ходьбе и физической нагрузке. В редких случаях киста семенного канатика может вызвать бесплодие у пациента.
Чем опасно фуникоцеле
Киста семенного канатика требует своевременного обращения к врачу и грамотного лечения. При игнорировании симптомов новообразование прогрессирует, сильнее сдавливает окружающие структуры и приводит к:
- развитию инфекций, их распространению в мошонку;
- формированию гнойных процессов;
- разрыву оболочки и выплескиванию жидкости, в результате чего возникает воспаление близлежащих придатков;
- недоразвитости одного яичка;
- проблемам с потенцией;
- паховой грыже;
- повышению температуры;
- нарушению синтеза половых гормонов;
- распирающим болям, отечности.
При отсутствии своевременного лечения кисты семенного канатика у детей и у взрослых при запущенной стадии воспаления могут возникать бесплодие, нарушение фертильности.
Узнайте больше про заболевания и их лечение: Бесплатное или платное лечение?
Диагностика фуникулоцеле
Диагностикой кисты семенного канатика занимается уролог. Для этого специалист проведёт пальпацию яичек, а также назначит УЗИ органов мошонки. Как правило, после проведённого ультразвукового исследования постановка диагноза не вызывает трудностей. На изображении киста представляет собой овальное образование с чёткими контурами.
В большинстве случаев диагностика патологии не вызывает сложностей, опытный врач еще на первом приеме выявляет наличие уплотнения и делает выводы на основе жалоб пациента, анализа анамнеза и полученных в ходе пальпации данных.
Для более точной диагностики помимо УЗИ мошонки и органов малого таза врач может назначить проведение:
- диафаноскопии (позволяет выявить наличие уплотнения с помощью просвечивания исследуемой области);
- магнитно-резонансной томографии (назначается в редких случаях при наличии подозрений на развитие злокачественных процессов);
- спермограммы(назначается пациентам старшего возраста для изучения фертильной функции).
Мнение врача
Фуникулоцеле – это неоднозначное заболевание. С одной стороны, у многих пациентов оно протекает годами, не вызывая ни патологических симптомов, ни осложнений. С другой, при активном росте патология способна быстро привести к неприятным последствиям, включая воспалительные процессы различной тяжести, боли и бесплодие. Именно поэтому всем мужчинам, у которых выявлено фуникулоцеле или имеется подозрение на него, необходимо регулярно проходить обследование у уролога. Только специалист, наблюдающий пациента в динамике, может оценить реальную опасность образования и принять решение о тактике лечения. Даже если врач назначит операцию, не стоит беспокоиться. Современные малоинвазивные методики лечения позволяют быстро восстановиться и навсегда забыть про фуникулоцеле.
Руководитель Центра хирургии и Онкологии
Особенности лечения кисты семенного канатика
Иногда лечение патологии не требует хирургического удаления кисты семенного канатика. Если пациент не ощущает дискомфорта, а образование не прогрессирует и не меняет структуру, врачи рекомендуют просто регулярно проходить обследование у уролога.
Консервативная терапия также рекомендуется при обнаружении врожденной патологии у детей в возрасте до 2 лет. В таком случае есть высокая вероятность естественного выздоровления без вмешательства врачей. Выжидательная тактика также применяется, если у пациента уже реализована репродуктивная функция.
Однако в большинстве случаев консервативное лечение без операции по удалению кисты семенного канатика у мальчика или мужчины не приносит нужного эффекта.
Для лечения кисты применяются два вида вмешательства:
- пункция кисты с откачиванием жидкости;
- удаление новообразования.
Пункционная методика применяется при лечении уплотнения детям младше двухлетнего возраста. Врач удаляет жидкость и шарик становится меньше. Однако образование при этом полностью не рассасывается. Пункция также назначается для отсасывания содержимого из напряженного фуникоцеле. Если болезнь не рецидивирует, на этом лечение заканчивается.
Во всех остальных случаях урологи рекомендуют оперативное удаление кисты семенного канатика как у ребенка, так и у взрослого пациента. Выбор метода проведения операции зависит от индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего хирурги отдают предпочтение наименее травматичному малоинвазивному вмешательству с использованием микрохирургических инструментов.
Основные этапы операции по удалению кисты семенного канатика:
- Введение анестезии. Вид обезболивания анестезиолог подбирает индивидуально.
- Создание небольшого прокола, введение микрохирургических инструментов и удаление новообразования.
- Зашивание тканей. Аккуратный косметический шов не оставляет видимых следов и дефектов.
Извлеченные ткани обязательно направляются на лабораторные анализы для микроскопического изучения и исключения наличия злокачественных клеток.
Реабилитация
Вернуться домой обычно разрешается в тот же день. Весь период восстановления занимает до 2 недель. В течение этого времени следует ограничить физические нагрузки.
Благодаря отсутствию полостных разрезов реабилитация после малоинвазивного вмешательства проходит быстро и практически безболезненно. В первые 2-3 дня потребуется посещение лечащего врача для контроля состояния раны и перевязок. Швы снимают примерно на 7-10 день. Полное восстановление занимает около 4-5 недель.В этот период необходимо воздержаться от перегревания прооперированной области, физических нагрузок и половых контактов.
Иссечение кисты семенного канатика — это очень деликатная процедура, требующая большой внимательности от хирурга, так как образование расположено близко к семявыносящему протоку. Одно неверное движение хирурга может лишить пациента возможности иметь детей.
Профилактика фуникоцеле
Спрогнозировать развитие фуникоцеле крайне сложно. Не существует специфических методов профилактики патологии у детей. Можно лишь уменьшить риски развития формирования образования во взрослом возрасте. Для этого следует избегать травм и воспалительных процессов мошонки, а также своевременно лечить любые воспаления и патологии в этой области.
Последнее обновление: 22.11.2023 г.
Поделиться: