Радиочастотная абляция вен

Радиочастотная облитерация (РЧА) основана на свойствах некоторых сплавов разогреваться до высоких температур (до 120℃) под воздействием радиосигнала определенной частоты. Метод позволяет управляемо и эффективно нагревать эндотелий стенки вены. В результате радиочастотного воздействия в просвете варикозно измененной вены разрушается эндотелий, вызывая сокращение коллагена и облитерацию просвета вены Источник:
Лызиков А.Н. Современная хирургия варикозной болезни нижних конечностей / А.Н. Лызиков [и др.] // Проблемы здоровья и экологии. - 2009. - С. 7-14.
. Может проводиться для лечения самостоятельно или вместе с другими манипуляциями, например удалением вены на ноге при варикозе.

Преимущества радиочастотной абляции вен

РЧА вен обладает следующими плюсами:

  • устранение варикоза за 1 день;
  • низкая травматичность;
  • безболезненность (проводится под местной анестезией, после этого не нужно находиться в клинике);
  • отсутствие рубцов и шрамов;
  • малый процент рецидивов заболевания (по литературным данным частота успешного анатомического результата после РЧА при сроке наблюдения 3 года составила 94% Источник:
    Шихметов А.Н. Результаты радиочастотной абляции подкожных вен нижних конечностей в стационарнозамещающих условиях / А.Н. Шихметов [и др.] // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н..И. Пирогова. - 2017. - Т. 12. - № 4. - Ч. 2. - С. 81-86.
    );
  • быстрое восстановление.

Показания

  • варикоз начальной и средней степени;
  • посттромбофлебическая болезнь нижних конечностей.

Противопоказания

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • тромбофлебит;
  • атеросклероз артерий ног;
  • воспаления и инфекции в области предполагаемого прокола;
  • неоднократные тромбозы в анамнезе;
  • невозможность носить компрессионный трикотаж;
  • невозможность активно двигаться после вмешательства.

Подготовка к РЧА вен

Специальная подготовка не нужна, потому что методика отличается безопасностью. Однако обязательно проводится дуплексное сканирование. И, как и любое вмешательство в организм, процедура требует стандартного обследования, которое включает:

  • флюорографию;
  • консультацию с терапевтом;
  • общий анализ мочи;
  • анализы крови на инфекции, резус-фактор, общий;
  • коагулограмму;
  • ЭКГ.

За несколько дней до РЧА нужно удалить волосы на ногах. Последний прием пищи должен быть минимум за 3-4 часа до процедуры.

Как проходит радиочастотная облитерация?

Радиочастотная абляция вен делается амбулаторно, в условиях операционной. Длительность – 30-40 минут. Предварительно делается УЗДС сосудов при положении пациента стоя, чтобы отметить места, на которые будет направлено воздействие.

Процедура проходит под контролем ультразвуковой доплерографии. Врач обрабатывает кожу антисептиком, делает прокол вены в намеченном ранее месте. В прокол вводится катетер, который продвигается к месту патологии. Когда катетер установлен, пациенту обеспечивается анестезия. После этого врач постепенно вытаскивает катетер, в то время как участок вены облитерируется (длина участка может быть до 7 см), то есть стенки сосуда «склеиваются». Мощность и длительность воздействия определяется автоматически.

В завершении процедуры катетер извлекается, на прокол накладывается стерильная повязка, пациенту надевается компрессионный трикотаж. Через 30 минут рекомендована активная ходьба.

Реабилитация

После РЧА вен возможно появление болевого синдрома и отека в зоне воздействия. Эти проявления проходят через 2-3 дня. Для купирования боли врач может назначить обезболивающий препарат. Чтобы быстрее восстановиться, нужно придерживаться рекомендаций:

  • каждый день ходить по полтора-два часа;
  • первые двое суток носить компрессионный чулок, не снимая, а затем одну-две недели – только в дневное время;
  • избегать существенных физических нагрузок (поднятие тяжестей, фитнес);
  • не стоять подолгу;
  • не перегревать зону воздействия, то есть не ходить в баню, солярий, не принимать горячую ванну;
  • через неделю прийти на прием к врачу-флебологу «СМ-Клиника», чтобы выполнить УЗИ вен.

Популярные вопросы

Болезненна ли процедура РЧА?

Процедура РЧА вен проводится под местной анестезией и легко переносится пациентами.

Как долго длится процедура?

В среднем процедура радиочастотной абляции длится 20-30 минут. Необходимости пребывания пациента в стационаре нет.

Сколько времени занимает восстановление?

Реабилитация после РЧА достаточно короткая и составляет 1-2 недели. Для закрепления эффекта в этот период пациент должен носить в дневное время компрессионный трикотаж. После других методик восстановление продолжается 2 месяца и более. Краткосрочность восстановительного периода является одним из преимуществом РЧА перед другими методами лечения варикоза.

Какие послеоперационные осложнения могут наблюдаться после РЧА?

В число послеоперационных осложнений после радиочастотной абляции вен нижних конечностей входят экхимозы (43,3%), гиперпигментация (16,4%), подкожные гематомы (17,9%), преходящие парестезии (8,9%), тромбофлебиты (4,5%), тромбоз глубоких вен (очень редко).

Источники

  1. Лызиков А.Н. Современная хирургия варикозной болезни нижних конечностей / А.Н. Лызиков [и др.] // Проблемы здоровья и экологии. - 2009. - С. 7-14.
  2. Хорев Н.Г. Радиочастотная абляция и традиционная флебэктомия у больных с первичным венозным заболеванием / Н.Г. Хорев [и др.] // Бюллетень медицинской науки. - 2019. - № 2 (14). - С. 45-49.
  3. Шарафеев А.З. Методика радиочастотной облитерации вен нижних конечностей под ангиографическим контролем / А.З. Шарафеев [и др.] // Вестник современной клинической медицины. - 2015. - Т. 8. - Вып. 6. - С. 90-94.
  4. Шихметов А.Н. Результаты радиочастотной абляции подкожных вен нижних конечностей в стационарнозамещающих условиях / А.Н. Шихметов [и др.] // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н..И. Пирогова. - 2017. - Т. 12. - № 4. - Ч. 2. - С. 81-86.

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Посмотреть всех
Скрыть

Адреса

Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.

-->