Травматология
О направлении
Травматология – раздел медицины, который занимается диагностикой и лечением повреждений опорно-двигательного аппарата: костей, суставов, связок, сухожилий и мягких тканей. Травматологическая хирургия объединяет знания ортопедии и общей хирургии, поэтому травматолог-хирург способен не только устранить последствия травмы, но и восстановить функцию поврежденного органа в полном объеме.
От скорости обращения за помощью нередко зависит успех дальнейшего лечения: своевременная диагностика и правильно выбранная тактика позволяют сократить сроки восстановления и снизить риск отдаленных осложнений, включая посттравматическую деформацию сустава или нарушение подвижности конечности.
Какие травмы и заболевания лечит травматология
Травматологическая хирургия занимается широким кругом повреждений и патологий опорно-двигательного аппарата:
- Переломы костей – конечностей, таза, позвоночника различной степени сложности.
- Вывихи и подвывихи суставов – плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и других.
- Повреждения связочного аппарата и менисков – разрывы крестообразных связок коленного сустава, повреждения менисков.
- Травмы сухожилий – разрывы ахиллова сухожилия, сухожилий кисти и стопы.
- Раны мягких тканей – резаные, рваные, ушибленные раны, требующие хирургической обработки.
- Деформации стопы – вальгусная деформация первого пальца, плоскостопие и другие приобретенные изменения.
- Туннельные синдромы – синдром запястного (карпального) канала и другие компрессионные невропатии.
- Заболевания и травмы суставов, сопровождающиеся хронической болью и ограничением подвижности.
- Инородные тела мягких тканей, требующие хирургического удаления.
- Спортивные травмы – повреждения, характерные для активных физических нагрузок.
Часть перечисленных состояний относится к неотложным ситуациям и требует экстренной хирургической помощи, другая часть поддается плановому лечению после предварительного обследования.
Когда требуется помощь травматолога-хирурга
Обратиться к специалисту стоит при появлении следующих признаков:
- выраженная боль в конечности или суставе после падения, удара или иной травмы;
- видимая деформация конечности, отек, кровоподтек;
- невозможность полноценно опереться на ногу или пошевелить рукой;
- хруст или щелчок в суставе в момент травмы;
- рана с обильным кровотечением или загрязнением;
- ощущение нестабильности сустава, повторяющиеся вывихи;
- онемение, покалывание в пальцах кисти – возможный признак туннельного синдрома;
- длительно сохраняющаяся боль в суставе без предшествующей травмы.
При тяжелых травмах – открытых переломах, значительной деформации конечности, обильном кровотечении – необходима немедленная госпитализация, поэтому травматологическая служба клиники, как правило, работает в круглосуточном режиме и способна оказать неотложную помощь сразу при обращении.
Операции и методики
Заболевания и патологии
Диагностика травм и повреждений
Прежде чем определить тактику лечения, врач проводит осмотр и назначает необходимые исследования:
- Клинический осмотр – оценка деформации, объема движений, болезненности и стабильности сустава.
- Рентгенография – базовый метод диагностики переломов и вывихов, позволяет оценить состояние костной ткани.
- Компьютерная томография – применяется при сложных переломах для детальной оценки повреждения кости.
- Магнитно-резонансная томография – используется для диагностики повреждений связок, менисков, сухожилий и мягких тканей.
- Ультразвуковое исследование – оценка состояния мягких тканей, сухожилий, наличия гематом.
- Артроскопическая диагностика – при неясной причине боли в суставе позволяет одновременно уточнить диагноз и провести лечебные манипуляции.
- Интраоперационный рентгеноконтроль (С-дуга) – применяется во время операции для контроля точности репозиции перелома при минимальной лучевой нагрузке на пациента.
Такой комплексный подход к диагностике позволяет точно определить характер повреждения и выбрать оптимальный метод восстановления.
Травматологические операции и методы лечения
Выбор метода лечения зависит от вида травмы, ее локализации и общего состояния пациента.
Основные травматологические операции:
- Остеосинтез – хирургическое сопоставление и фиксация отломков кости с помощью металлических конструкций (пластин, винтов, штифтов) для правильного сращения перелома.
- Металлоостеосинтез костей – фиксация с применением имплантов, позволяющая начать раннюю реабилитацию после операции.
- Артроскопия – малоинвазивное вмешательство на суставе через несколько небольших проколов, применяется при повреждении менисков, связок, для стабилизации сустава и синовэктомии.
- Артроскопическая стабилизация суставов и артроскопический шов – восстановление поврежденных внутрисуставных структур с минимальной травматизацией окружающих тканей.
- Шов сухожилия и тенолиз – восстановление целостности поврежденного сухожилия и устранение спаек, ограничивающих его подвижность.
- Хирургическая обработка ран – при резаных и рваных ранах мягких тканей, включая удаление инородных тел.
- Коррекция деформаций стопы – включая операцию Scarf при вальгусной деформации первого пальца.
- Сложные репозиции переломов под контролем С-дуги – применяются при труднодоступной локализации повреждения.
Большинство современных травматологических операций сегодня выполняется с применением малоинвазивных методик, которые сокращают продолжительность вмешательства, снижают болевые ощущения и ускоряют последующую реабилитацию пациента. Вид анестезии – местное обезболивание, наркоз или медикаментозный сон – подбирается индивидуально в зависимости от тяжести травмы и объема операции.
Современное оборудование
Проведение травматологических операций требует специализированного технического оснащения:
- артроскопическая стойка с видеооборудованием для диагностики и лечения патологии суставов;
- аппарат интраоперационного рентгеноконтроля (С-дуга) для точного сопоставления отломков при переломах с минимальной лучевой нагрузкой;
- специальный ортопедический операционный стол для фиксации конечности во время вмешательства;
- современные импланты и фиксирующие конструкции для остеосинтеза;
- эндоскопическое оборудование для малоинвазивных вмешательств на мягких тканях и сухожилиях.
Такое оснащение в сочетании с квалификацией врачей позволяет проводить травматологические операции с высокой точностью, минимальной травматизацией тканей и предсказуемым результатом восстановления функции поврежденного органа.
Восстановление после травматологической операции – не менее важный этап лечения, чем само вмешательство. Реабилитационная программа подбирается индивидуально и может включать лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, дозированную нагрузку на поврежденную конечность и регулярное наблюдение врача. Соблюдение рекомендаций травматолога-хирурга на всех этапах – от постановки диагноза до завершения реабилитации – во многом определяет, насколько полно восстановится функция опорно-двигательного аппарата после травмы.
СМ-КЛИНИКА В СМИ
Травматолог-ортопед «СМ-Клиника» – о том, почему болят суставы и что с этим делать
Почему возникают суставные боли? Как быть, если перепробованы все методы лечения, но видимого прогресса нет? Есть ли возможность навсегда избавиться от данной патологии?
Пребывание в стационаре
Восстановиться и отдохнуть после операции можно в комфортабельной палате круглосуточного стационара. При палате дежурит врач, который следит за состоянием прооперированных пациентов.
Комфортные условия пребывания в стационаре
Способы оплаты медицинских услуг «СМ‑Клиника»
Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, по QR-коду, а также с помощью карт рассрочки «Халва»