Наложение энтеро-энтероанастомоза

Наложение энтеро-энтероанастомоза позволяет обездвижить участок кишки, на котором была проведена резекция. Чтобы сопоставить противоположные друг другу участки кишки, накладывают кишечный жом на зону резекции, то есть где был удален участок органа. Затем жом удаляют, отступая от края брыжейки на 5 мм, рассекают несколько слоев мягких тканей и формируют заднюю губу, применяя микрохирургическую методику наложения шва без захвата слизистой. Слои рассеченных тканей сопоставляются стык в стык. Далее мобилизованный участок кишки вырезают, формируют переднюю губу анастомоза специальным швом, не захватывают слизистую. Брыжеечный край перитонизируют на ножке, которую берут из брыжейки.

Такой способ позволяет восстановить проходимость тонкого кишечника. Для достижения этой цели применяют разные виды сопоставления – «бок-в-бок», «конец-в-бок», «конец-в-конец».

Показания:

Операция по формированию энтеро-энтероанастомоза проводится:

Методика наложения энтероэнтероанастомоза

Операция проходит под общим наркозом и требует только общей подготовки, без специальных манипуляций. Анастомоз накладывается на здоровые ткани, которые хорошо кровоснабжаются, герметично и без натяжки швов.

Способ «конец-в-конец» заключается в том, что на сопоставляемых отрезках кишечника делается демукозация, а затем накладывается однорядный эвертированный анастомоз. Это технически сложное вмешательство, при котором очень важно качество швов. Есть и другой вариант операции «конец-в-конец» – на оба конца кишки накладывают серозно-мышечно-подслизистый шов в косом направлении. После этого сшитые участки вворачивают внутрь получившегося соустья. Это тоже технически сложно. Третий вариант способа «конец-в-конец» предполагает применение микрохирургической техники. В этом случае анастомоз накладывается двумя рядами швов – отдельно на серозно-мышечный слой и подслизистую оболочку. Такая методика имеет четкие показания и сейчас активно применяется в практике микрохирургов.

Однако у способа есть недостатки. Между рядами швов формируется остаточная полость, и впоследствии она может стать причиной пристеночных абсцессов, гематом, которые сводят на нет результат операции.

Чтобы повысить герметичность анастомоза и обеспечить полную адаптацию слоев с сохранением размера просвета кишечника и его формы, швы накладывают микрохирургическим инструментом шовным материалом 6/0-7/0. Также используется операционный микроскоп, обеспечивающий 10-кратное увеличение. Такой способ наложения энтеро-энтероанастомоза в варианте «конец-в-конец» может применяться для реконструктивных вмешательств на тонком кишечнике.

 

Цены


Наименование услуги (прайс неполный)Цена (руб.)В рассрочку (руб.)
Наложение энтеро-энтероанастомоза 85000 от 8494

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Посмотреть всех
Скрыть

Адреса

Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.

-->