Гигрома

Гигрома представляет собой доброкачественное новообразование, происходящее из сухожильной или суставной капсулы и наполненное синовиальной жидкостью, вырабатываемой хрящевой оболочкой сустава. Выглядит как подкожная опухоль, подвижна, может смещаться.

О заболевании? Показания к хирургическому лечению Подготовка к операции Техники удаления Реабилитация

Узнайте больше про заболевания и их лечение:Консультация хирурга: когда обращаться, как проходит приём?

О заболевании

В среднем размеры образований колеблются от 5 до 40 мм, но встречаются и более объемные. Если опухоль небольшая, то она отличается безболезненностью. Однако имеет тенденцию к разрастанию, что может приводить к сдавливанию нервных окончаний, мягких тканей. В результате формируется выраженный болевой синдром, мешающий движениям. Локализуется новообразование обычно с тыльной стороны кисти или запястья, реже – на пальцах, стопах, голеностопных суставах.

Показания к хирургическому лечению

боль не только при движениях, но и в покое;
стремительный рост;
сдавливание нервов;
образование гноя;
нарушение функции сустава;
большой риск разрыва.

Подготовка к операции

Чтобы установить природу опухоли, исключить липому, атерому и другие схожие диагнозы, необходимы:

определение состояния новообразования путем пальпации (прощупывания руками);
УЗИ для точной оценки размеров и структуры опухоли;
пункция, чтобы исключить онкологию.

Если результат УЗИ спорный, может быть назначена МРТ.

После подтверждения диагноза пациент проходит предоперационное обследование, в которое входят:

биохимический и общий анализы крови;
общий анализ мочи;
анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
ЭКГ;
флюорография.

Также нужно посетить терапевта.

Ход операции

Длительность вмешательства – до получаса, применяется местная анестезия. Если опухоль небольшая, то процедура проводится амбулаторно либо в условиях медицинского стационара «одного дня».

На конечность накладывается жгут, вводится анестетик. Кожа над новообразованием разрезается, путем пунктирования извлекается жидкость. Далее хирург отделяет опухоль от окружающих мягких тканей и иссекает ее до основания. В конце накладывается шов, повязка и гипсовый лангет либо ортез.

Период реабилитации

Швы снимают через 7-10 дней. При наличии болевого синдрома врач назначает обезболивающий препарат. Повязки меняют ежедневно, рану обрабатывают, согласно рекомендациям хирурга. Чтобы сустав нормально восстановился, нужно выполнять специальные упражнения. Назначается также физиотерапия.

Статья опубликована: 27.12.2017 г.
Последнее обновление: 10.03.2023 г.

+7 (812) 435 55 55

Узнайте больше про заболевание у врачей клиники